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经常有朋友给我说“自己就是寒热不均的，一年四季手脚都是冰凉冰凉的，但是又经常上火，简直是冰火两重天。”

其实这种情况是属于上热下寒的症状，上热就是命门之火衰弱了，是虚阳上浮引起的虚热之象；而下寒湿肾阳不足，阴寒之气重的情况。

我们每个人都有自己的一团真火，也就是命门之火，在我们肾里面，可以理解为肾阳，肾是先天之本，和我们的生命息息相关。

肾阳由于种种原因变得十分虚弱，那想要身体温暖就需要向其他地方借火，让身体发热，而火上沿，就会出现口舌生疮，嘴角起泡，脸上长痘痘等上火的症状；

同时上、下焦之间还有一个中焦，也就是脾胃所在之地，脾胃不好也是导致上热下寒的原因之一，脾胃是后天之本，气血生化之源，是人体气机升降的枢纽，脾胃虚弱，那么运化的能力就会失常，人体气机不能正常升降，就会打破上、中、下三焦的平衡，所以上焦之火无法下行，就会手脚冰凉，腰部冷痛。

那想要改善这种情况，首先要从脾胃入手，疏通三焦，可以先用：栀子干姜汤加减来调理脾胃，同时再用：熟地、山药、山萸肉滋补肾精肾阴，给命门够油；再用泽泻、茯苓、丹皮清除体内的污浊，最后用五味子来收敛固涩，这样一来上热下寒的问题就解决了。